nhiễm giun sán gây ngứa

1. LỊCH SỬ Nhiễm giun lươn Strongyloides stercoralis được biết đến lần đầu tiên vào năm 1876, do bác sỹ Louis Normand phát hiện được ở một số bệnh nhân từng là lính viễn chinh Pháp đã cư trú tại Miền Nam Việt Nam có tiêu chảy kéo dài, Normand đã tìm thấy trong phân của họ một loại giun chưa từng được mô Một số trường hợp chủ quan về ngứa do nhiễm giun sán Bệnh nhiễm ký sinh trùng này rất nhìu mà it ai quan tâm vì biểu hiện không hiện ra ngoài .Lúc sinh sôi nảy nhìu gây Bệnh GIUN ĐŨA CHÓ dù không nuô i chó cũng bị, ấu trùng sán chó sâm nhập từ lỗ chân lông mình vào máu (nằm dưới da) đi Bệnh Những người bị ảnh hưởng bởi giun sán thường khó chịu hoặc ngứa hậu môn, và xảy ra vào ban đêm khi những con giun cái đẻ trứng. Đây cũng là một trong những dấu hiệu của ký sinh trùng hiện diện trong cơ thể người. Nhiễm giun tròn gây ra chứng thiếu máu, vì ký sinh Người nhiễm thường bị ngứa quanh hậu môn vào ban đêm, khi giun cái đẻ trứng. Thiếu máu Phần lớn ký sinh trùng sau khi ký sinh vào cơ thể người sẽ hút máu, của vật chủ để duy trì sự sống, phát triển và sinh sôi. Do đó, người nhiễm ký sinh trùng không được phát hiện có thể dẫn đến tình trạng thiếu máu. Thay đổi tính cách Nhiễm giun sán có thể gây bị ngứa toàn thân. Thói quen ăn rau sống, ăn các món tái không hợp vệ sinh, không tẩy giun định kỳ khiến lượng giun trong cơ thể quá nhiều. Chất thải của giun sán đi vào máu sẽ kích thích hệ miễn dịch, từ đó dễ gây ngứa da toàn thân. Những cơn ngứa này ngày một nghiêm trọng đến mức mất ngủ. Với kết quả xét nghiệm dương tính giun sán, nhiều người mắc sán chó, họ bàng hoàng khi biết nguyên nhân chỉ là do ăn rau sống, thực phẩm sống chứ họ không chơi với cả chó lẫn mèo Tôi không nuôi chó, nhưng thỉnh thoảng ôm nựng chó của những nhà lân cận. mortrilptidi1973. Thưa bác sĩ. Em xét nghiệm bác sĩ nói trong máu em có chỉ số bạch cầu toan tính tăng cao hơn mức bình thường và khuyên em nên đi xét nghiệm ký sinh trùng giun sán trong máu. Ngoài ra em còn bị ngứa da nổi mẩn hai ba ngày nổi một lần. Xin bác sĩ tư vấn như vậy có phải em bị nhiễm giun sán không và nên xét nghiệm giun sán ở đâu? Tại sao bị nhiễm giun sán lại bị tăng bạch cầu toan tính thưa bác sĩ?Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi, xin trả lời bạn như các chất độc của ký sinh trùng có cấu trúc base amin gần giống histamine làm tăng sản hệ bạch cầu đa nhân trung tính - kiềm tính - dưỡng bào poly-baso-mastocyte. Bên cạnh đó có sự gia tăng histamine kéo theo gia tăng bạch cầu toan tính BCTT để nuốt các dưỡng bào và trung hòa tác hại của nguyên gắn vào IgE trên bề mặt các dưỡng bào, kích hoạt tế bào này tiết ra- Histamin- Chất phản ứng chậm của phản vệ SRS-A, slow reactive substance of anaphylaxis hai chất này tác động vào những cơ quan đích, gây co thắt các cơ trơn, xuất tiết, phù nề..- Yếu tố hóa hướng động BCTT ECF, eosinophilic chemotatic factor chất này và histamin cao thu hút sự di chuyển BCTT đến nơi tập trung dưỡng bào- Yếu tố hoạt hóa tiểu cầu PAF, platelet activating factor làm nó tiết ra các phospholipidsBạch cầu toan tính gia tăng trong trong trường hợp nhiễm giun sán, côn trùng nhằm- Thu dọn sạch phức hợp [ kháng nguyên ký sinh trùng - kháng thể ]- Vô hiệu hóa histamin bằng men histaminase- Vô hiệu hóa SRS-A bằng men aryl sulfatase- Phân giải phospholipids do tiểu cầu tiết raNhư thế, qua các men tiết BCTT đã trung hòa các tác hại do các dưỡng bào gây ra cho những cơ quan da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm ấu trùng giun đũa chó sán chó Toxocara Khi người bệnh nuốt phải ấu trùng giun đũa chó sán chó ấu trùng sẽ vào dạ dày, ruột, sau đó chui qua thành ruột chu du trong dòng máu đi khắp cơ thể, có thể gây tổn thương một số cơ quan nội tạng như gan, mắt, não, tim, phổi…Ấu trùng giun đũa chó tiết ra kháng nguyên lạ cơ thể nhận biết kháng nguyên đó và sinh ra kháng thể chống lại kháng nguyên đó và gây ra hiện tượng ngứa da dị ứng, nổi mày đay mẩn số trường hợp chỉ số bạch cầu toan tính tăng cao nhưng không phải ai mắc bệnh ấu trùng giun đũa chó sán chó bạch cầu toan tính cũng ảnh nổi mày đay dị ứng ở bệnh nhân xét nghiệm nhiễm ấu trùng giun đũa chó ToxocaraNgứa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm giun đũa Ascaris lumbricoidesGiun trưởng thành sống ở ruột non, trứng theo phân ra ngoài dính vào đất, rau. Người ta nuốt trứng, ấu trùng nở trong ruột non, theo đường tĩnh mạch lên gan, khoảng 1 tuần sau chuyển lên phổi, lưu lại phổi khoảng 1 tuần, sau đó theo thực quản xuống ruột non và trưởng thành sau 2 tuần, 4 tuần sau, giun cái bắt đầu đẻ trứngNgứa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm Giun móc Neccator americanus, Ancylostoma duodenaleỞ những người nhiễm giun móc lần đầu, từ tuần lễ thứ 1 đến tháng thứ 3, BCTT lên đến 50 -75%, số lượng bạch cầu ở mức – cho đến tháng thứ 4 sau đó giảm dần. Đến tháng thứ 9, BCTT còn 25%, tháng thứ 12 còn 10% và đến năm thứ 2, thứ 3 còn 4 - 5%. Triệu chứng thiếu máu tăng dần từ tháng thứ 1 đến thứ 4. BCTT tiếp tục tăng cao dù giun đã trưởng thành, lý do là vì những chất độc do giun thải ra theo vết thương niêm mạc ruột non ngấmngay vào máu; dần dần, khi cơ thể ký chủ quen với các chất ấy, BCTT mới da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm Giun lươn StrongyloidesBạch cầu toan tính tăng lên đến 20 - 30%, trong giai đoạn giảm lại vọt tăng lên, có khi đến 30 - 40%, biểu đồ Lavier do đó có hình răng cưa. Các đợt tăng vọt ứng với những lúc tự nhiễm FaustNgứa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm Giun xoắnTrichinella spiralis Sau khi nuốt thịt heo có ấu trùng vài giờ, bệnh nhân lâm vào một bệnh cảnh cấp tính, cần can thiệp nhanh sốt cao, liên tục, tiêu chảy, đau nhức cơ, phù mặt, tây chân, bụng…Giun trưởng thành trong 2 ngày, sau đó thụ tinh, đẻ ra ấu trùng. Ấu trùng theo đường máu qua gan, phổi, tim, đóng kén ờ cơ vân. Từ tuần lễ thứ 2, BCTT bắt đầu tăng dần, đạt mức 15 - 30%vào tuần thứ 3, và tối đa ở mức 80 - 90% vào tuần lễ thứ 4, sau đó giảm dần. Đến tháng thứ 6, BCTT còn 5%. Sau 1 năm, BCTT trở lại bình thường khi ấu trùng đã hóa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm Giun kim Enterobius vermicularisTrong lần nhiễm đầu, BCTT tăng đến 25 - 30% ở ngày thứ 20; sau đó giảm dần. Nếu giun chui vào niêm mạc ruột hoặc âm đạo, BCTT có thể tăng lên đến 12%.Ngứa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm Giun tóc Trichuris trichiuraTrước khi phát hiện trứng giun trong phân tháng thứ 3 , BCTT có thể lên đến 40 - 50%; sau đó giảm dần còn 4 -24%Ngứa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm bệnh sán dây bò Taenia saginataThời gian 2 đến 3 tháng sau khi ăn thịt bò có ấu trùng, xuất hiện một con sán dây trưởng thành rất dài ký sinh trong cơ thể vật chủ gồm rất nhiều đốt sán nối với nhau, khi đó các đốt sán phía đuôi tự rụng và theo phân ra ngoài hoặc tự chui ra hậu môn. Sán dây trưởng thành dài tới 12 mét và sống ký sinh trong cơ thể đến 30 sán dây có hình dạng và màu sắc giống đoạn xơ mít nên dân gian hay gọi là sán xơ khi các đốt sán bắt đầu bò ra ngoài, BCTT tăng đến 15 - 30% , có khi 35%; sau đó giảm dần còn 5 - 10%Hình ảnh con sán dây sau khi sổ tại phòng khám Ánh NgaNgứa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm bệnh Sán lá ruột lớn Fasciolopsis buskiCác chất độc do sán thải ra được hấp thụ vào máu, khiến bệnh nhân buồn nôn, tiêu chảy, phù toàn thân, sốt, có khi hôn mê, BCTT có thể tăng đến 34%Ngứa da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm bệnh Sán lá gan lớn Fasciola hepaticaSán trưởng thành sống trong ống dẫn mật của trâu, bò, cừu, người. Trứng sán ra ngoài, nở ấu trùng lông trong nước, từ đó chui vào ốc Lymnaea. Sau khi trải qua nhiều giai đoạn ấu trùng, cuối cùng ấu trùng đuôi rời ốc để bám lên những thực vật thủy người ta ăn sống các thực vật này xà lách xoong , ấu trùng chui qua vách ruột, di chuyển trong ổ bụng, dục thủng gan để chui vào. Trong thời gian chu du này, thường kéo dài đến 12 tuần, sán non ăn mô gan và có gắng tìm cách chui vào ống dẫn mật để trưởng thành, BCTT tăng rất cao 40 - 80% .Trong quá trình này, sán non có thể lọt vào một tĩnh mạch, về tim và được đi rất xa, đến não, phổi, hốc mắt, da… gây apxe. Trong suốt thời gian sán lạc chỗ này, BCTT cũng cao 40 - 80% cho đến khi sán chết biểu đồ da dị ứng tăng bạch cầu toan tính do nhiễm bệnh Sán lá phổi Paragonimus westermaniSán trưởng thành trong các ổ áp-xe quanh phế quản của động vật như chó, mèo, cọp, beo, chồn…, trứng theo đàm và phân ra ngoài. Ấu trùng lông nở trong nước, chui vào ốc Melania. Sau khi trải qua nhiều giai đoạn ấu trùng, cuối cùng ấu trùng đuôi rời ốc để bám vào cơ ngực của tôm, người ta ăn tôm, cua nấu chưa kỹ, ấu trùng chui qua vách ruột, di chuyển trong ổ bụng, đục thủng cơ hoành và màng phổi rồi chui vào phổi. Trong khoảng thời gian chu du ở mô phổi này, thường kéo dài 5 - 6 tuần lễ, sán làm BCTT gia tăng đến 81%. Sán non cũng có thể lọt vào một tĩnh mạch và lạc chỗ như sán lá gan, trong trường hợp này, BCTT cũng tăng cao cho đến khi sán xét nghiệm máu chẩn đoán bệnh giun sán và điều trị bệnh giun sán mời bạn tới phòng khám chuyên khoa nội ký sinh trùng Ánh Nga tại Tp. HCM do các bác sĩ từng làm việc tại viện ký sinh trùng trung ương phụ trách trực tiếp khám xét nghiệm và điều trị cho sức khỏe BS Phòng Khám Chuyên Khoa Ký Sinh Trùng Ánh Nga. Bạn bị nổi mẩn ngứa khắp người, nổi cục hoặc thành mảng, khi thì ngứa ở chân, khi thì ở tay, đùi, lưng, bụng,... Bạn đã khám và điều trị da liễu nhưng không bớt. Bạn lo lắng và muốn tìm hiểu về bệnh nổi mẩn ngứa. Chúng tôi sẽ chia sẻ với bạn một số nguyên nhân có thể bạn đang gặp phải, từ đó giúp bạn có cách nhìn đầy đủ hơn về tình trạng mẩn ngứa lâu ngày. Nổi mẩn ngứa khắp người không đơn thuần là bệnh ở da mà còn có thể do nguyên nhân tiềm ẩn khác trong cơ thểPhát hiện bị mẩn ngứa từ nguyên nhân ít ai ngờKhoảng 6 tháng trước, anh Nguyên Đức P. 40 tuổi, ngụ ở Thủ Đức, bị nổi mẩn ngứa không rõ nguyên nhân. Thời gian đầu cứ nghĩ do bệnh da liễu khiến cơ thể dị ứng, mẩn ngứa, anh P mua thuốc dị ứng về uống nhưng bớt được vài tuần lại ngứa trở đây, khi đến Phòng khám ký sinh trùng Ánh Nga khám bệnh. Trước đó, anh P đã nhiều lần khám và điều trị ở bệnh viện da liễu nhưng không khỏi. Quá trình đến khám bác sĩ ghi nhận tại các vùng da ở tay, đùi, chân, lưng, bụng, xuất hiện các tổn thương sừng hóa do cào gãy lâu đó anh P được chỉ định xét nghiệm máu chẩn đoán bệnh giun sán. Kết quả anh P bị nhiễm giun đũa chó Toxocara hay bà con còn gọi là bệnh sán chó. Sau một tháng điều trị tại Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga triệu chứng ngứa của anh P đã được đẩy lùi. Sau điều trị mẩn ngứa da do giun sán bằng thuốc diệt ký sinh trùng một tháng, da của anh P đã được cải thiệnMột trường hợp khác nhiễm ký sinh trùng giun sán vô cùng nghiêm trọng vừa được phát hiện qua triệu chứng nổi mẩn ngứa là anh 37 tuổi, ở Tịnh Biên, An T đến Phòng Khám Chuyên khoa Ký sinh trùng Ánh Nga với biểu hiện nổi mẩn ngứa ở một vài vị trí trên cơ thể, kèm theo mệt mỏi và đau nhức đầu. Sau một thời gian dùng thuốc dị ứng, chỉ bớt mẩn ngứa chứ không khỏi. Khoảng một tuần nay xuất hiện nổi mẩn ngứa thành mảng khắp khi thăm khám, anh T được bác sĩ chỉ định xét nghiệm bệnh ấu trùng giun đũa chó Toxocara, giun lươn Strongyloides, bệnh sán lá gan lớn, bệnh ấu trùng sán gạo heo, chức năng gan, thận, bộ dị ứng thức ăn và dị nguyên môi quả khiến chính bác sĩ cũng bất ngờ, anh T nhiễm ba loại ký sinh trùng là bệnh ấu trùng giun đũa chó Toxocara sán chó, bệnh giun lươn Strongyloides và ký sinh trùng Demodex trong da sĩ đã tư vấn và chữa trị cho anh T bằng thuốc diệt ký sinh trùng giun sán và Demodex. Kết quả sau điều trị một tháng, anh T đã hết mệt mỏi và không còn nhức đầu, tình trạng nổi mẩn ngứa đã cải sinh trùng Demodex thường ký sinh ở da mặt, gây mẩn ngứa và nổi mụn Nổi mẩn ngứa do giun sán trong máu có nguy hiểm không?Theo bác sĩ Đặng Thị Nga, Phòng khám ký sinh trùng Ánh Nga, Nổi mẩn ngứa da do giun sán khiến người bệnh gãi nhiều, uống thuốc ngứa hoặc điều trị da liễu nhiều đợt không hết ngứa tạo tâm lý lo lắng, ảnh hưởng đến công việc và học trùng giun sán nhiễm vào cơ thể thường có chu kỳ di chuyển trong máu như ấu trùng sán chó Toxocara, ấu trùng sán gạo heo,... có thể di chuyển trú ngụ trong gan, mắt, não, thường gọi là bệnh sán não. Gây nổi mẩn ngứa toàn thân kèm theo mệt mỏi, thể trạng yếu, nhức đầu, đầy bụng, khó tiêu, mất ngủ kéo dài, bệnh diễn biến lâu ngày có thể để lại những hậu quả khó bệnh giun lươn sau khi tạo chu kỳ trong máu, tới phổi gây ho sau đó từ phổi lên thực quản khiến người bệnh có cảm giác lợm giọng, từ họng giun lươn di chuyển xuống thực quản và làm tổ trong ruột non, giun lươn gây viêm ruột hoại tự, khi chúng sinh sản với lượng lớn trong cơ thể, có thể gây tử vong. Không chỉ gây mẩn ngứa da, ấu trùng sán chó Toxocara còn di chuyển tới mắt và não, khiến người bệnh đau đớn và tiềm ẩn nhiều rủi roTại sao nhiễm giun sán trong máu lại gây mẩn ngứa da?Bác sĩ Nga chia sẻ thêm. Ấu trùng giun sán nhiễm vào cơ thể theo đường tiêu hóa, từ miệng ấu trùng xuống ruột, thoát vỏ và chui qua thành ruột vào máu, trong máu, giun sán tiết ra độc tố gây nên các phản ứng viêm, dị ứng, mẩn ngứa. Lúc này, cơ thể sẽ sinh ra kháng thể chống lại độc tố do giun sán tiết ra, gọi là kháng thể IgG. Ngoài nồng độ kháng thể IgG tăng trong máu, các chỉ số máu khác cũng tăng theo như yếu tố viêm CRV, yếu tố dị ứng IgE máu toàn phần, bạch cầu toan tính tăng trên 7%. Những chỉ số này thường được các bác sĩ chuyên khoa chỉ định xét nghiệm chẩn đoán bệnh ký sinh trùng giun sán "IgG là chất chỉ điểm để xét nghiệm chẩn đoán bệnh giún sán trong máu". Bác sĩ Nga nhấn mạnh. Người nuốt phải ấu trùng sán chó Toxocara, chúng sẽ vào máu và có thể gây tổn thương đến cơ quan nội tạngVí dụ khi xét nghiệm bệnh sán chó Toxocara, nếu kháng thể Toxocara IgG dương tính, thì chỉ nói lên rằng cơ thể đã tiếp xúc với độc tố sán chó Toxocara tiết ra trong quá khứ, chưa khẳng định tình trạng bệnh hiện tại có nhiễm bệnh hay không "vì nồng độ IgG có thể tồn tại trong máu 6 tháng đến 1 năm sau khi đã khỏi bệnh sán chó Toxocara". Do đó, nên xét nghiệm bổ sung một số chỉ số máu khác để chẩn đoán bệnh sán chó chỉ gây dị ứng mẩn ngứa tại da, ký sinh trùng giun sán có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe con người với những dấu hiêu triệu chứng toàn thân khác nhau như mệt mỏi, nhức đầu, mất ngủ, đầy bụng, trướng hơi, khó tiêu, đau tức vùng gan, ho, suyễn, mắt nhìn mờ, hay quên, tê tay, liêt thần kinh khu trú,...Bệnh giun sán thường gây mẩn ngứa nổi cục, khi thì nổi mẩn ngứa ở chân, tay, lưng, đùi, khi thì nổi mẩn ngứa toàn thân. Ngứa tăng về buổi tối và ít có tác dụng bởi các thuốc chống dị ứng thông do nào khiến tỷ lệ mẩn ngứa do nhiễm sán chó Toxocara tăng?Bệnh giun đũa chó mèo Toxocara hay còn goị là bệnh sán chó, có tỷ nhiễm cao nhất hiện nay và thường gây mẩn ngứa da dị ứng kéo dài. Nguyên nhân dẫn đến tỷ lệ nhiễm Toxocara cao là do người dân có thói quen nuôi chó thả rong, ít khi thu dọn phân chó và thường để chúng phóng uế tự nhiên trong môi trường trình nhiễm bệnh sán chó Toxocara như sau từ môi trường đất sau 10 đến 20 ngày, trứng phát triển thành ấu trùng và nhiễm vào rau củ, vật dụng, đồ chơi, giày dép, sàn nhà,...rồi nhiễm trực tiếp cho người do vô tình nuốt phải ấu trùng Toxocara còn có trong thịt bò, gan bò, thịt gà, cừu, dê, thỏ. Người có thể bị nhiễm Toxocara do ăn thức ăn nói trên không được nấu kỹ. Sau khi nhiễm 2 đến 6 tuần ấu trùng vào máu và gây ngứa nổi mẩn giống như bệnh da liễu và thường nghĩ tới bệnh viêm da cơ địa. Nguồn bệnh đa dạng khiến tỷ lệ nhiễm bệnh Toxocra ngày một tăng. Bác sĩ Nga cho nghiệm mẩn ngứa da do giun sán bao lâu có kết quả?Xét nghiệm bệnh mẩn ngứa da do giun sán là các phương pháp kỹ thuật phối hợp, sinh hóa, huyết học và miễn dịch để chẩn đoán. Ba phương pháp này luôn được thực để chẩn đoán bệnh giun sán và yếu tố dị ứng trong cơ thể. Thời gian trả kết quả sau 3 đến 5 giờ. Mẩn ngứa da do giun sán gặp ở mọi lứa tuổi, mọi người nên xét nghiệm giun sán khi bị mẩn ngứa da kéo dàiNếu kết quả xét nghiệm Toxocara IgG dương tính, kèm theo bạch cầu toan tính tăng trên 7%, yếu tố dị ứng IgE tăng, nói lên rằng người bệnh đang nhiễm ấu trùng sán có Toxocara trong cơ thể. Từ đó sử dụng thuốc diệt ký sinh trùng để cải thiện tình trạng mẩn bệnh mẩn ngứa da do giun sán trong máu thời gian bao lâu?Bác sĩ Nga cho hay. Thời gian trị bệnh mẩn ngứa da giun sán có hiệu quả rõ rệt sau 5 đến 7 ngày dùng thuốc diệt ký sinh trùng. Sau đó có thể tăng, giảm liệu trình điều trị tùy theo loại giun sán bị nhiễm, cũng như đáp ứng điều trị của mỗi người. Mọi người bị mẩn ngứa da lâu ngày, xét nghiệm bị nhiễm giun sán, có thể yên tâm chữa trị dứt bệnh giun sán theo phác đồ./.Tác giả. Nguyễn HanhTham vấn y khoa. Bác Sĩ. Đặng Thị Nga

nhiễm giun sán gây ngứa